Menu
お問い合わせ
HOME
施設のご案内
ご入居までの流れ
デイサービス
運営会社
新着情報
お問い合わせ
HOME
施設のご案内
ご入居までの流れ
デイサービス
運営会社
新着情報
お問い合わせ
Contact
お問い合わせ
お問い合わせの必要事項を入力のうえ送信してください。
お問い合わせ内容
資料請求
見学希望
デイサービス体験
その他
■ご連絡者さま
お名前
ふりがな
ご住所
電話番号
メールアドレス
■ご入居予定/ご利用者の方について
お名前
ふりがな
年齢
性別
男性
女性
要介護度
自立
要支援1
要支援2
要介護1
要介護2
要介護3
要介護4
要介護5
わからない
※変更を申請中の方は、現時点の要介護度をご選択ください
要介護認定の新規、または変更を申請中
認知症の度合い
なし
軽度
中程度
重度
わからない
入居予定の次期
1ヵ月以内
3ヶ月以内
6ヶ月以内
1年以内
将来を見据えて
生活保護の受給状況
受給していない
受給している
受給を申請中
送信する
資料請求・見学予約
ご相談やお問い合わせはお気軽にどうぞ。
0947-72-3334
受付時間/9:30~18:00(年中無休)
お問い合わせ
HOME
施設のご案内
ご入居までの流れ
デイサービス
運営会社
新着情報
お問い合わせ